上篇提及到，若是持續一段時間出現睡眠問題，最理想是及早尋求醫生、臨床心理學家或心理輔導服務幫助。至於哪些治療失眠方法成效顯著？留待本文繼續探討。
參考《歐洲失眠指南》發表的治療指引，自 2017 年在歐洲多個地區推行和進行檢討，到了2023年發表了治療失眠的更新報告。
臨床評估失眠程度及判斷療程
第一步就是診斷程序。建議失眠一旦出現就應積極治療，透過臨床評估，了解患者的睡眠困擾及病史，再使用睡眠狀況問卷及睡眠日記作分析，有需要時再作身體檢查。這樣，臨床判斷才能決定先治療失眠或相關的身體疾病，兩者同樣重要。
至於治療法方面，無論是否有相關身體疾病，非藥物治療中的「失眠認知行為療法」（CBT-I, Cognitive-behavioural therapy for insomnia) 被認為慢性失眠患者的第一線治療方法。CBT-I 以多種療法組成，包括心理教育及睡眠衛生、放鬆療法、睡眠限制療法（SRT）、刺激控制療法（SCT）和認知治療策略。其中，睡眠限制法和刺激控制療法是 CBT-I 中效果顯著。較早前有一篇網誌簡介CBT-I，可到以下連結重溫：《甚麼是CBT-i 失眠的認知行為治療？ 有乜咁特別？》
治療主要是由臨床心理學家、或接受專業培訓的治療師，以單次或小組形式進行四到八次治療。無論是面對面的治療方式，還是網上面談的治療形式，同樣是達至治療效果。
臨床研究：配合失眠認知治療法CBT-I 效果更理想
面對一些共病的身體疾病引致失眠，由醫生作出專業判斷下使用藥物，配合失眠認知治療法 CBTI，效果更為理想。不妨參考以下臨床研究的發現：
使用BZs（Benzodiazepines) 和BZRAs (Benzodiazepine receptor agonists) 一般是用於四週以內的短期治療失眠，只有在特別情況下進行長期治療。另外，使用小劑量抗抑鬱劑，可以用作長期治療。
褪黑素用在55歲或以上的失眠患者，進行 3 個月的長期治療可能有效。如果不涉及晝夜節律因素，褪黑素（快速釋放、非處方藥或處方藥）一般對治療失眠效用並不顯著。由於證據不足及可能有風險，不建議使用抗組織胺(anti-histamine)藥物、抗精神病藥物或植物療法治療失眠。
光照療法和運動療法，可用作為失眠認知行為療法CBT-I 的輔助療法。
治療失眠的有效良方是存在的。最重要的是及早求助的積極態度，面對失眠問題，配合適當的治療方法，就是提高治療成效的基礎要素。
祝願各位早日回到夢鄉的酣睡日子！
Riemann,D. & others (2023) “The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023, Journal of Sleep Research Volume 32, Issue 6
Riemann,D. & others (2017) ‘European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia’, Journal of Sleep Research Volume 26, Issue 6 p. 675-700
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